卫生部办公厅关于实施卫生监督调查制度有关问题的通知
卫生部
卫生部办公厅关于实施卫生监督调查制度有关问题的通知
卫办监督发〔2010〕110号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部卫生监督中心：
根据我部《关于执行〈全国卫生监督调查制度〉等4项制度的通知》（卫办发〔2010〕19号）要求，为做好卫生监督调查制度的实施工作，加强卫生监督信息报告管理，现将有关事项通知如下：
一、2010年度和2011年度卫生监督信息报告工作
（一）2010年卫生监督信息报告。
1．报告内容： 参见根据新的《全国卫生监督调查制度》中19个调查表（附件1）制定的20张卫生监督信息汇总表（附件2），可登录卫生部卫生监督中心网站直接下载（网址：http://jdzx.net.cn）。
2.报告方式：使用卫生监督信息汇总表直报系统，通过网络报告方式上报。
3.统计时段：2010年1月1日至12月31日。
4.报送时间：各县（区）级卫生监督机构于2011年1月7日前将本级的汇总数据报上级卫生监督机构。1月14日前市（地）级卫生监督机构完成对县级数据的审核和全市汇总数据的终审，1月21日前省级卫生监督机构完成对市（地）级数据的审核和全省（区、市）汇总数据的终审，并将本省（区、市）汇总表书面材料加盖公章后寄至卫生部卫生监督中心信息处。
（二）2011年度卫生监督信息报告。
根据国家级卫生监督信息系统建设项目（一期）实施安排，2010年6-8月卫生监督信息报告系统在试点省试点应用，2010年9-12月在全国范围部署实施，2011年1月1日全国各级卫生监督机构正式使用卫生监督信息报告系统实行卫生监督信息个案报告。
二、卫生监督信息报告系统推广实施工作安排
（一）开展《全国卫生监督调查制度》和卫生监督信息报告系统使用培训。为实施好《全国卫生监督调查制度》，我部组织专家编写了《卫生监督信息报告工作手册》、《卫生监督信息报告汇总表使用手册》和《卫生监督信息报告系统使用手册》作为卫生监督信息报告工作的培训用教材和工作指导用书，并制作培训课件，保证各级卫生监督机构培训的统一和规范。2010年8月将举办卫生监督信息报告省级师资培训班，对新的《全国卫生监督调查制度》和卫生监督信息报告系统的使用进行培训。9月各省（区、市）组织开展本辖区内的培训工作。
（二） 开展卫生监督信息报告系统试点应用和推广。2010年7-8月，各试点省组织试点单位将日常工作中产生的卫生监督个案信息，按照《卫生监督信息报告管理规定》和《卫生监督信息报告工作手册》的要求，登录卫生监督信息报告系统进行填报，通过试点应用完善系统。9-12月，在全国范围内开展卫生监督信息报告系统的试运行工作。
（三）正式启用卫生监督信息报告系统。2011年1月1日起，各省（区、市）要按照《全国卫生监督调查制度》和《卫生监督信息报告管理规定》的要求，将日常工作中产生的卫生监督个案信息通过卫生监督信息报告系统上报。卫生监督信息报告系统部署在国家级硬件平台，各级卫生监督机构的用户通过互联网登陆系统进行填报（配置要求见附件3）。已建省级硬件平台和数据中心、全省（区、市）统一使用业务应用软件的省份，可通过数据交换将业务系统产生的报告信息传输到国家级卫生监督数据中心。试点省份信息报告工作按试点方案执行。
三、相关要求
（一）各级卫生行政部门要加强领导，明确职责，充分发挥各级卫生信息化工作领导小组的作用，将卫生监督信息系统建设纳入当地卫生信息化建设“十二五”规划，强化对卫生监督信息化建设的组织领导和科学管理，落实各项保障措施，继续加大投入，进一步加强卫生监督信息工作。
（二）各级卫生监督机构要建立和完善卫生监督信息工作制度，落实责任，通过岗位培训和继续教育等多种方式，培养一批既掌握信息技术，又熟悉卫生监督业务的复合型人才，以适应卫生监督信息化建设的需要。要加强卫生监督调查制度的宣传培训工作，认真组织卫生监督信息报告系统的推广实施，尽快熟悉、掌握新信息卡的填写使用，确保卫生监督信息报告系统正式运行后能及时、准确上报卫生监督信息，提高卫生监督信息报告工作质量和效率。
各地在组织实施过程中遇到问题可与卫生部卫生监督中心信息处联系。
联 系 人：卫生部卫生监督中心信息处 张琪 王昭
联系电话：010-64047878-2235、2251
E-mail： tjbg2005@126.com
附件:1. 全国卫生监督调查制度（略）
2．卫生监督信息汇总表（略）
3. 卫生监督信息报告系统使用配置要求
二〇一〇年七月二日
附件3
卫生监督信息报告系统使用配置要求
一、使用卫生监督信息报告系统填报
通过互联网直接使用全国统一的卫生监督信息报告系统在线完成信息填报。填报用户需具备以下使用条件：
（一）通讯环境：能够使用Internet，带宽512K以上。
（二）计算机配置：
（1）操作系统：Windows 2000以上；
（2）浏览器：Internet Explorer6.0以上版本；
（3）显示器分别率：1024*768以上。
二、卫生监督日常业务系统自动报告
卫生监督信息的报告可通过全国统一使用的卫生监督信息报告系统直接填报，亦可通过全省（区、市）统一使用的卫生监督日常业务系统自动报告。
根据层级管理的要求，国家级卫生监督信息系统支持与省级卫生监督信息系统对接。已建立省级卫生监督信息系统硬件平台，并在本省（区、市）范围内使用统一卫生监督业务应用系统的，不需使用本次推广的卫生监督信息报告系统，省级业务系统可以自动生成卫生监督信息报告数据，并交换至国家级卫生监督信息系统数据中心。省级业务系统和数据交换平台需要满足以下要求：
（一）业务应用系统覆盖全省（区、市）各级卫生监督机构，采集信息全面、完整，具备全省（区、市）集中的数据中心。
（二）业务应用系统应当符合国家卫生监督信息标准规范，覆盖卫生监督信息卡所采集的信息，数据交换功能满足国家卫生监督数据交换标准规范。
（三）与国家级卫生监督信息系统实现数据交换，省级交换平台需满足以下配置要求：
（1）配备1台数据专用交换服务器（参考配置：4＊Intel Xeon E7420，8GB 内存，3＊146GB HS SAS HDD）。
（2）Internet网络接入带宽不小于10M。
（3）配备1台IPSEC功能防火墙（应与国家级卫生监督系统所用防火墙完全兼容），建立VPN专用通道。
（4）配备1套IBM MQ 消息交换中间件产品。
铜川市行政事业单位职工健康医疗保险试行办法补充规定
陕西省铜川市人民政府
铜川市行政事业单位职工健康医疗保险试行办法补充规定
(1994年1月24日铜川市人民政府发布)
第一条 健康医疗保险办法实行一般职工建立个人帐户医疗保险和大病统筹医疗保险管理制度，老干部实行医疗保健管理制度。
第二条 个人帐户医疗保险和大病统筹医疗保险由单位及市公疗办组织投保，市保险公司负责管理。老干部医疗保健，由市公疗办负责管理。
第三条 市级领导实行医疗保健制度，即住院、转院、费用结算均由主管部门协助市公疗办统一办理。
第四条 一九九四年个人医疗保险投保费金额为每人每年205元，其中财政160元，单位统筹20元，２个人集资平均25元。分个人帐户医疗保险资金和大病统筹医疗保险资金。
（一）个人帐户医疗保险资金筹集范围为财政投保总额的50％加上个人交纳部分的资金列入个人医疗帐户。专款专用，余额结转使用并可继承。个人工作调动后，在市内并享受医疗保险的，资金可随本人转移；调外地或本市不享受医疗保险的，按资金节余总额的30％付给本人。
（二）大病统筹医疗保险资金筹集范围为财政投保总额的50％加上单位筹集资金（人均20元，单位从福利费中列支）。
第五条 投保
（一）投保由市卫生局委托市公疗办统一代理。市公疗办核准享受保险医疗单位的编制人数，各单位将单位统筹资金和个人交纳资金交市公疗办，由市公疗办将市财政投保资金、单位统筹资金、个人交纳资金统一向保险公司投保。
（二）距市区较远、就诊治疗不方便并有条件自愿管理的单位，可把财政投保资金核拨单位，超支不补，结余转下年使用。
（三）自收自支单位直接向保险公司投保。
第六条 个人帐户医疗保险的管理
（一）个人帐户的资金，是将财政投保资金按投保职工工龄分不同楼次划拨个人名下的部分加上个人按工龄交纳部分而构成。
(二)个人帐户医疗经费使用：在帐户所限资金范围内就医据实报销；超支部分由大病统筹资金按50％给予补助；医疗费用累计超过300元的，由大病统筹医疗保险按《试行办法》办理。
（三）个人帐户资金构成及总数目由市公疗办统一在“公费医疗专用病历”上核定填写。保险公司依照投保人数、专用病历建立个人帐户和个人记帐卡。
（四）个人医疗帐户报销办法：由驻院代表审核并在专用病历和报销发票上盖章，办理《铜川市医疗保险诊断治疗结转单》，由患者填写报销单后交单位，单位按月将医药费汇总编制报表。
（五）门诊就医费用规定：处方值一般不得超过30元；一次性检查费一般不得超过40元。如有超过的，按《试行办法》第二十一条执行，并办理《铜川市医疗保险贵重药品审批单》和《铜川市医疗保险检查治疗批准单》，经驻院代表审核，由保险公司批准。
第七条 大病统筹医疗保险管理
（一）大病统筹医疗保险包括：
１、门诊医疗费累计300元以上的；
２、“危急重”病症住院一次性治疗超过300元的。
（二）大病统筹医疗保险的自负比例按《试行办法》执行，自负金额累计超过500元以上者，个人不再自负。
（三）报销时间为每季度核报一次，具体由各单位按个人填写的报销单逐月汇总《医疗保险汇总表》，并附患者的医疗保险结转单、双用处方、专用发票、住院病人费用专用分户帐及有关检查、贵重药品审批等手续，交市保险公司审核后每季度第一月初拨给上季医药费。
（四）患者住院管理
１、患者驻院时，由患者或委托他人填报《大病统筹医疗保险报销申请表》，加盖单位公章，由驻院代表审核登记，出院时由驻院代表审核出具结转单。
２、需转诊的，由所在定点医院主治大夫出具诊断证明、书面转院理由说明，在医院办事转院介绍信，到市保险公司办理转院手续。否则，所发生的医疗费用自理。
３、住院床位费标准：一般病人按普遍床位报销；对于传染病和需要抢救的病症床位费，可根据有关证明，按实际发生的床位费报销。
第八条 适用范围：
（一）1949年9月30日以前参加革命的老干部；
（二）二等乙级以上革命残废军人；
（三）市级领导。
第九条 医疗经费由财政单项列支。
第十条 就医及报销
（一）定点医院的选择要本着就近方便的原则。退休、因公外出、经批准休假、回原籍、在外地居住等人员可选择就近的乡镇以上卫生院就诊（不能随意在个体行医者或私人处看病）后凭发票、治疗病历和诊断证明报销，有条件的需附专用处方。此条也适用于退休、因公外出或批准休假的其他享受医疗保险的人员。
（二）特殊情况用药量的限额，可根据实际情况确定。出院带药一般由大夫视病情控制在十日量内。
（三）1937年7月7日以前参加革命的老红军，其就医治疗优先照顾。用药可按《基本用药目录》适当放宽，医疗服务项目适当扩大，因病情确需要治疗费、药品费用据实报销。
（四）住院管理
１、患者因病情确需住院，由主治大夫出具病情证明，由市公疗办盖章后办理住院手续，不得挂名住院。
２、需转诊的由所在定点医院主治大夫出具诊断证明、书面转院理由说明，在医院办理转院介绍信后，到市公疗办办理转院手续。否则，发生的医疗费用自理。
３、床位费标准：老干部按两人间或三人间床位费用报销；老红军、市级现职领导按单人房间床位费用报销。
第十一条 我市医疗保险是一项社会保险试点工作，由市卫生局、体改委及市公疗办监督管理。要定期审计保险公司医疗经费的管理工作，做到帐务明确、公开。保险公司要定期向市卫生局及市公疗办填送报表，定期公布医疗保险经费报销执行情况。保险公司住院代表要每日汇总日报，每旬汇总旬报，并逐旬将《个人帐户医疗保险费汇总表》、《大病统筹医疗保险经费汇总表》送交市卫生局及市公疗办、市保险公司。市卫生局委托市公疗办负责对保险公司的工作进行检查监督。
第十二条 医疗保险管理机构要建立健全监督检查制度、医院管理制度、奖罚制度、驻院代表管理制度和患者管理制度，并定期到定点医疗机构进行检查。保险公司要加强对定点医院、驻院代表的管理，制定相应的管理制度并签订协议或合同，增加约束机制。有关部门和单位要经常到定点医院进行检查，发现问题及 时处理。对违犯有关规定的要严肃处理，必要时可给予经济处罚；对模范执行政策的单位和个人，要按有关规定予以表彰和奖励。
第十三条 医疗保险经费是专门用于广大职工就诊医疗的费用，任何单位不得挪用或提取其它费用。
第十四条 工伤的处理除按《试行办法》的规定办理外，其它问题可参照《民政部关于国家机关工作人员、人民警察伤亡扶恤如何处理的通知》（民<1989>优字34号）执行。离退休人员受聘期间工伤，由聘用单位承担医疗费用。
第十五条 本规定和《试行办法》有不一致的，以本规定为准。
第十六条 本规定由市卫生局负责解释。
第十七条 各县区可参照此规定，结合当地实际，制定相应的政策。
第十八条 本规定从一九九四年元月一日起执行。
关于对中国人民保险公司要求继续免征涉外部分业务印花税问题的复函
财政部
关于对中国人民保险公司要求继续免征涉外部分业务印花税问题的复函
财政部
国务院办公厅：
你厅转来的保发〔1996〕10号《中国人民保险公司关于涉外保险部分业务继续免征印花税的请示》（办231）收悉。现将意见函复如下：
经过认真研究，并商国家税务总局后取得一致意见，我们认为，对涉外保险业务不宜继续免征印花税。其一，按照依法治税、规范税制的要求，根据国务院从严控制减免税的精神，不宜随意开减免税的口子。其二，从1994年起，外商投资企业和外国企业已按我国的印花税暂行条例
缴纳印花税。为了体现税法的严肃性和公正性，体现国民待遇原则，我国内资企业的涉外经济合同也应依法缴纳印花税。而且，我国的外贸企业所书立的涉外经济凭证从1994年起已经恢复征收印花税，保险公司的涉外经济凭证理应执行同一政策。其三，我国外贸进出口有了长足的发展
，涉外保险业务量增长较快，保险企业有能力负担印花税。
1996年4月18日