浅谈如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿的关系

张学伟


【内容摘要】针对因第三人侵权行为导致的人身损害，劳动者能否同时主张工伤保险待遇和侵权损害赔偿？司法实务中的做法不一，导致同类案件不同判的现象比较突出，无形中影响了司法的权威，以及法律的正确适用。本文在归纳司法实践中几种比较带有典型性做法的基础上，试就上述问题进行了粗浅的分析，并提出自己的观点。

【关键词】第三人侵权 工伤待遇 竞合 权利救济

一、实务中的不同做法及理由
实务中，对于如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿问题，各地操作不一，理论上也存在不同的观点。以下是三种具有典型性的做法：
做法一：二者可兼得。即因用人单位外的第三人侵权造成劳动者人身损害的，劳动者可向第三人主张人身损害的侵权责任，并可按照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。
理由：侵权赔偿和工伤待遇是两种不同的法律关系，二者之间不能相互取代。劳动者获得两份赔偿是基于不同的法律关系，二者之间并不存在冲突。
做法二：劳动者已从侵权第三人处获得足额赔偿的，不再享受工伤保险待遇。但如未能从侵权第三人处获得足额赔偿的部分，可以按照《工伤保险条例》的规定予以补足。
理由：民事侵权法律关系中，以损害填补为基本原则。如允许劳动者可以获得两份赔偿，与此原则相违背。其次，工伤保险基金本身十分紧张，在劳动者已从侵权第三人处获得足额赔偿的情况下，不再给予工伤待遇，可以将有限的工伤保险基金用于更需要帮助的弱势群体，以充分发挥工伤保险基金的作用。
做法三：侵权赔偿和工伤保险赔偿相重复的项目不能兼得。基本理由同做法二，但又有所变通。江苏司法实务中采取此做法。《江苏省高级人民法院关于在当前宏观经济形势下妥善审理劳动争议案件的指导意见》（苏高法审委〔2009〕8号）中规定：对于劳动关系以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，同时构成工伤的，如果劳动者已获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费和丧葬费等实际发生费用。用人单位先行支付工伤保险赔偿的，可以在第三人应当承担的赔偿责任范围内向第三人追偿。
二、作者观点
结合目前现行有效的法律规定，笔者比较赞同第一种做法，即侵权赔偿和工伤保险赔偿，劳动者可以兼得。主要理由如下：
1.劳动者获得两份赔偿是基于两种不同的法律关系，一种是侵权赔偿法律关系，属于民事法律关系的范畴；一种是工伤保险赔偿法律关系，属于社会保障法的范畴。后者是建立在有偿基础上，是劳动者与用人单位在缴纳工伤保险费用后，依法应享受的待遇。二者虽基于同一损害事实，但属于两种不同的法律关系，二者性质不同，不可相互替代。这类似于目前很多学校为在校学生投保了人身意外伤害险，如在出现学生受到第三人侵权受到伤害的情形时，只允许其获得侵权赔偿，而不能获得基于有偿基础上的保险赔偿，是无任何法律依据的。
2.设立工伤保险基金的目的，即是在劳动者出现符合《工伤保险条例》规定的工伤情形时，能够及时获得救助和补偿。这是国家对于作为弱势群体的劳动者的一种特殊保护政策。另外，劳动者获得侵权赔偿后要求享受工伤待遇，并未加重用人单位的赔偿责任，因用人单位为劳动者投保工伤保险是其法定义务，也是劳动者依法应得的劳动待遇。如不允许已从侵权第三人处获得赔偿的劳动者主张工伤待遇，是与设立工伤保险基金的目的和国家保护弱势群体的政策相违背的。
3.鉴于目前人身损害赔偿的数额较低，损害和赔偿之间往往不成比例，因此允许劳动者两种赔偿可以兼得，可以更好的保护劳动者的合法权益。反之，只允许劳动者作出择一选择，有违公平。
4.允许劳动者两种赔偿可以兼得，有目前现行有效的法律规定支持。《劳动法》、《工伤保险条例》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，并未限制劳动者获得双份赔偿的权利，因此不允许劳动者两种赔偿可以兼得，于法无据。
三、结语
在如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿问题上，本人认为劳动者有权同时获得两种赔偿。即在此种情形下，用人单位和侵权人应当依法承担各自所负的赔偿责任，不因受害人先行获得一方赔偿，实际损失已得到全部或部分补偿，而免除或减轻另一方依法应承担的责任。

附：
一、法律依据
1、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条之规定，依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。
2、最高人民法院《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿之后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（〔2006〕行他字第12号）：根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。
3、《中华人民共和国安全生产法》第四十八条：因生产安全事故受到损害的从业人员，除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的，有权向本单位提出赔偿要求。
二、参考案例
杨文伟诉宝二十冶公司人身损害赔偿纠纷案(《最高人民法院公报》2006年第8期)
裁判摘要：因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，该劳动者既是工伤事故中的受伤职工，又是侵权行为的受害人，有权同时获得工伤保险赔偿和人身损害赔偿；用人单位和侵权人均应依法承担各自所负赔偿责任，即使劳动者已从其中一方先行获得赔偿，亦不能免除或者减轻另一方的赔偿责任。

作者：徐州金华星律师事务所 张学伟律师

山西省晋城市人民政府


晋市政发[2004]36号

晋城市人民政府关于印发《晋城市最低收入家庭廉租住房管理办法》的通知



各县（市、区）人民政府，市直及驻市各有关单位：

　　现将《晋城市最低收入家庭廉租住房管理办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


二○○四年十二月二十二日　　　　
　　　


晋城市最低收入家庭廉租住房管理办法

　　第一条　为了建立和完善我市廉租住房制度，保障住房困难最低收入家庭的基本住房需要，根据国家建设部、财政部、民政部、国土资源部、国家税务总局关于《城市最低收入家庭廉租住房管理办法》的规定，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条　廉租住房制度是市政府为解决住房困难最低收入家庭基本住房的要求，根据财政承受能力和居民住房状况，以发放租赁住房补贴为主、实物配租为辅、租金核减为补充的住房保障制度。

　　本办法所称租赁住房补贴，是指市、县（市、区）政府向符合廉租住房条件的申请人，按照廉租住房面积标准发放的住房租金补贴，由其到市场上租赁住房。

　　本办法所称实物配租，是指市、县（市、区）政府及有关部门、单位向符合廉租住房条件的申请人提供住房，并按照廉租住房面积标准收取租金。实物配租主要面向孤、老、病、残等短期内脱困无望和其他急需救助的家庭。

　　本办法所称租金核减，是指产权单位按照市、县（市、区）政府的规定，在一定时间内对现已承租公有住房的城镇最低收入家庭给予租金减免。

　　第三条　市、县（市、区）房地产行政主管部门及财政、民政、计划、税务、国土资源、物价等部门，根据各自职责，共同做好廉租住房管理工作。

　　（一）市、县（市、区）房地产行政主管部门主管住房困难最低收入家庭廉租住房管理工作。

（二）市、县（市、区）财政部门负责住房困难最低收入家庭廉租住房保障资金的预算、筹措和监管工作。

（三）市、县（市、区）民政部门负责住房困难最低收入家庭的审核工作。各街道办事处在民政部门的组织协调下，做好住房困难最低收入家庭的初审登记工作。

（四）市、县（市、区）国土资源部门负责廉租住房的土地供应和使用监管工作。

（五）市、县（市、区）税务部门负责廉租住房各项税收的优惠政策落实工作。

（六）市、县（市、区）物价部门负责廉租住房租金和有关收费的核定工作。
　　第四条　新建的廉租住房建设用地实行行政划拨方式供应，各项收费执行相关优惠政策；市、县（市、区）政府购买的旧住房作为廉租住房的，以及实物配租的廉租住房租金收入按照规定享受税收优惠政策。

　　第五条　廉租住房资金来源实行财政预算安排为主、多种渠道筹措的原则。
　　（一）市、县（市、区）财政部门预算安排的资金；
（二）住房公积金增值收益中按规定提取的城市廉租住房补充资金；
（三）社会捐赠的资金；
（四）其他渠道筹集的资金。

　　第六条　廉租住房资金实行财政专户管理，专项用于租赁住房补贴的发放和廉租住房的购建、管理、维修和物业管理等，不得挪作他用。

　　第七条　实物配租的廉租住房应当以收购现有旧住房为主、新建住房为辅的方式筹集，严格限制集中成片兴建廉租住房小区。
　　廉租住房来源主要包括：
　　（一）政府出资收购的住房；
（二）政府出资建设的廉租住房；
（三）社会捐赠的符合廉租住房标准的住房；
（四）腾空的直管公有住房；
（五）其他渠道筹集的住房。

　　第八条　申请廉租住房保障的住房困难最低收入家庭必须符合以下条件：
　　（一）家庭成员为本市非农业常住户口且在我市居住5年以上；
（二）月人均收入低于当地当年城市居民最低生活保障标准，并连续享受低保待遇1年以上的；
（三）家庭人均现住房面积不足4平方米的；
（四）家庭成员之间有法定赡养、抚养或扶养关系的；
（五）在房改过程中，未购买过房改房或未享受过购房补贴的；
（六）在城市折迁过程中未享受过货币补偿安置的；
（七）其他相关政策规定的。

　　第九条　申请廉租住房的最低收入家庭，应当由户主向市、县（市、区）房地产行政主管部门提供以下证件和资料：
　　（一）书面申请；
　　（二）户口薄和身份证；
　　（三）单位或街道办事处出具的家庭成员基本情况和家庭收入证明、住户情况证明；
　　（四）民政部门或街道办事处提供的城市最低收入保障线以下的情况证明；
　　（五）房地产部门或街道办事处提供的个人住房情况证明；
　　（六）其他相关资料。

　　第十条　市、县（市、区）房地产行政主管部门收到申请后，应在15日内完成审核。经审核符合条件的，应当予以公示，公示期限15日。经公示无异议或者异议不成立的，予以登记，并将登记结果予以公示。

　　有关部门可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭收入和住房状况核实。申请人及有关单位、组织或个人应当接受调查，如实提供有关情况。

　　第十一条　经登记公示无异议的，对于申请租金核减的，由产权单位按照规定给予租金减免；对于申请租赁住房补贴和实物配租的，由市、县（市、区）房地产行政主管部门根据登记备案家庭的困难程度和登记顺序，依次按规定条件排队轮候。

市、县（市、区）房地产行政主管部门根据轮候顺序，对申请人发放住房补贴或者配租廉租住房，并将发放租赁住房补贴和配租廉租住房的结果予以公示。
　　在轮候期间，申请人家庭基本情况发生变化的，申请人应当及时向有关部门申报，经审核不符合申请条件的，取消轮候资格。

　　第十二条　廉租住房保障标准
　　（一）廉租住房的租金标准，按现行公有住房租金的50%收取；
（二）廉租住房保障面积标准为不超过当地人均住房面积的60%；
（三）廉租住房补贴标准按照市场平均租金与廉租住房租金标准的差额计算；
（四）住房困难最低收入家庭的条件、廉租住房的租金标准、配租住房面积标准（租金补贴面积标准）和租金补贴标准，由市、县（市、区）房地产行政主管部门会同有关职能部门根据社会经济发展情况原则上每两年进行一次调整，报市、县（市、区）政府批准后公布执行。

　　第十三条　廉租住房保障实施方式

（一）享受廉租住房租金补贴的，保障对象应当根据需要选择承租适当的住房，在与出租人达成初步租赁意向后，报市、县（市、区）房地产行政主管部门审查；经审查同意后，保障对象与出租人签定统一格式的廉租住房租赁合同；出租人凭廉租住房租赁合同和身份证到房地产行政主管部门领取租金补贴。
（二）享受实物配租的保障对象，应当与廉租住房产权人签订《晋城市廉租住房租赁契约》，报市房地产行政主管部门备案。并按照契约的约定向廉租住房产权人缴纳租金及物业管理等费用。实物配租廉租住房，租赁期限不超过一年，租赁期满应当对承租户资格重新审核，符合条件的重新签订租赁合同。
（三）已承租单位公有住房并享受租金核减的保障对象，要与产权单位签订《晋城市公房租金减免协议》，并报市房地产行政主管部门备案，由产权单位按照廉租房的租金标准收取租金。已租住直管公房并取得租金核减资格的保障对象，在享受保障期间内，其租住的直管公房转为廉租房，并按月缴纳廉租住房租金。
（四）每户保障对象只能享受上述一项保障方式。

　　第十四条　廉租住房的承租人应当按照廉租住房租金标准按月交纳租金，不得拖欠。拖欠租金累计达六个月以上的，产权人有权解除租赁合同，收回住房。

　　第十五条　保障对象应当按年度向所在地民政部门如实申报家庭收入、家庭人口及住房变动情况。市、县（市、区）房地产行政主管部门应当会同有关部门对其申报情况进行复核，并按照复核结果，调整保障方式。对家庭收入连续一年以上超出规定收入标准的，取消其廉租住房保障资格，停发廉租住房补贴或者停止租金核减，并在6个月内腾退所配租的廉租住房。
　　第十六条　廉租住房申请人对审核结果、轮候结果、住房补贴结果、配租结果、租金核减有异议的，可以向本级人民政府或者上一级房地产行政主管部门申诉。

　　第十七条　住房困难最低收入家庭申请廉租住房时违反本规定，不如实申报家庭收入、家庭人口及住房状况的，由市、县（市、区）房地产行政主管部门取消其申请资格；已骗取廉租住房保障的，责令其退还已领取的租赁住房补贴，或者退出廉租住房并补交市场平均租金与廉租房标准租金的差额，或者补交核减的租金，情节恶劣的，并可处以1000元以下的罚款。

　　第十八条　享受廉租住房保障的承租人有下列行为之一的，由市、县（市、区）房地产行政主管部门收回其承租的廉租住房，或者停止发放租赁补贴，或者停止租金核减：
　　（一）将承租的廉租住房转借、转租的；
　　（二）擅自改变房屋用途的；
　　（三）连续6个月以上未在廉租住房居住的。

　　第十九条　有关部门的工作人员如有违反本办法规定，在廉租住房管理工作中利用职务上的便利，收受他人财物或者其他好处的，对已批准的廉租住房不依法履行监督管理职责的，或者发现违法行为不予查处的，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十条　本办法由市人民政府负责解释。
　　第二十一条　本办法自公布之日起施行。